Şirket personeline özel sağlık sigortası yaptırılabilir mi?

Uygun değil. Personelin sağlık hizmetleri genel sağlık sigortası kapsamında zaten karşılanmaktadır; devletin sunduğu bu standardın dışındaki sağlık hizmeti giderlerinin kamu kaynağıyla karşılanmasının dayanağı bulunmamaktadır. Kapsama aile fertlerinin dahil edilmesi durumu daha da ağırlaştırır.

Belediye şirketleri, Türk Ticaret Kanununa tabi özel hukuk tüzel kişileri olsa da sermayeleri ve gelirleri kamu kaynağıdır; harcamaları bu niteliğe göre değerlendirilir ve Sayıştay denetimine tabidir. Şirketin "özel hukuk hükümlerine tabi olması", kamu kaynağının kullanımında serbestlik anlamına gelmez.

İkinci bir boyut daha vardır: işveren tarafından karşılanan özel sigorta primi, ilgili bakımından işverence sağlanan bir menfaattir. Bu tür menfaatler vergi mevzuatı yönünden ücret niteliğinde değerlendirilir; dolayısıyla gelir vergisi ve prim matrahı bakımından da ayrıca ele alınması gerekir. Uygulamada bu boyut çoğu zaman hiç düşünülmez ve ikinci bir aykırılık doğar.

Sayıştay'ın 2024 yılı denetim raporlarından birinde; bir belediye şirketinde görev yapan genel müdür, yönetim kurulu üyeleri, müşavirler, müdür ve şefler ile bunların aile fertleri için tamamlayıcı sağlık sigortası yaptırılarak poliçe bedellerinin şirket bütçesinden karşılandığı tespit edilmiştir. Bulguya göre şirket, grup sağlık sigortası hizmet alımı yapmak suretiyle personeli ve aile efradı için sigorta yaptırmış; yıl içinde eklenen ve zeyilname ile ayrılanlarla birlikte toplam 119 kişi için sigorta şirketine ödeme yapılmıştır. Sonuç bölümünde; ödenen SGK primleri ile personelin alacağı sağlık hizmetlerinin devletin sunmuş olduğu standartlar çerçevesinde karşılandığı dikkate alınarak, bu standartlar dışında alınmak istenen sağlık hizmeti giderlerinin kamu kaynakları ile karşılanmaması gerektiği belirtilmiştir.

Uygulama önerisi: mevcut poliçeleriniz varsa yenileme dönemini beklemeden kapsamı gözden geçirin; en azından aile fertlerini kapsamdan çıkarın. Personele bu imkanı sunmak istiyorsanız, primi çalışanın kendisinin ödediği bir grup sözleşmesi kurgulayın, şirket yalnızca toplu sözleşme avantajını sağlar, maliyeti üstlenmez. Yönetim kurulu kararlarınızda "personelin özlük haklarına ilişkin harcamalar" başlığı altında yapılan ödemelerin her birinin açık bir mevzuat dayanağı bulunduğundan emin olun; dayanağı gösterilemeyen bir menfaat, denetimde kamu zararı olarak değerlendiriliyor.